Офтальмология

История офтальмологии весьма увлекательна и обширна. Она берет свое начало в глубокой древности и претерпела значительные изменения на протяжении веков.

Вас могут направить к офтальмологу другие специалисты:

• после травмы головы;
• при повышении артериального давления;
• сахарном диабете;
• головных болях;
• при подозрении на ревматологические болезни.

Диагностика

Врач оценит остроту зрения и цветовое зрение при помощи специальных таблиц. Нарушения, которые препятствуют нормальной фокусировке изображения на сетчатке, приводя к нечеткости зрения, оцениваются при помощи метода рефрактометрии.

Тонометрия – это измерение внутриглазного давления, чаще всего с помощью специального аппарата струёй воздуха.

Для изучения состояния глазного дна, то есть, чтобы увидеть изменения сетчатки, сосудов, хрусталика, стекловидного тела, оценить размеры диска зрительного нерва, врач проводит офтальмоскопию. Чтобы получить корректную информацию, зрачок расширяют, закапывая капли. После этой процедуры в течение нескольких часов зрение будет размытым, что следует учитывать, если вы работаете с текстами или управляете транспортом.

Биомикроскопия - метод, при котором в условиях особенного освещения и при увеличении можно детально рассмотреть веки, конъюнктиву, роговицу, переднюю камеру, радужку, хрусталик и стекловидное тело. Это бывает особенно полезно для выявления инородных тел, выявления воспаления, помутнения хрусталика, диабетических заболеваний глаз.

При добавлении специальной линзы можно осмотреть угол передней камеры глаза - это будет гониоскопия.

Несколько более редко, по определённым показаниям бывает нужно составить карту зрительных полей - это исследование носит название «периметрия».

Зондирование слезного канала проводится при подозрении на его сужение, что чаще возникает у детей или в пожилом возрасте.

Иногда врач направляет на УЗИ глазного яблока. Показаниями к выполнению ультразвукового исследования являются: оценка опухолей, отслоек сетчатки, кровоизлияний, в диагностике воспаления склеры. Также существуют такие исследования, как оптическая когерентная томография (позволяет получить изображение задних структур глаза с высоким разрешением), ангиография - исследование сосудов с контрастированием. При травме, опухоли в области глаза могут быть показаны МРТ (если внутри нет металлического инородного тела), КТ, рентгенография.

Лабораторную диагностику врач-офтальмолог назначит, если потребуется отличить друг от друга заболевания вирусной и бактериальной, или иной природы, когда внешние признаки не типичные. Это анализы крови, посевы мазка с конъюнктивы или отделяемого.

Существует также исследование соскобов с кожи век или ресниц на микроскопических клещей - демодекс, которые очень часто живут у человека на коже лица. Поскольку в настоящее время вызывает сомнение, что без сопутствующих факторов этот клещ может вызывать появление симптомов, то исследование назначается довольно редко, а проявления заболевания рассматриваются и лечатся в совокупности с другими причинами.

Лечение и тактика

Заболевания органов зрения могут причинять лишь дискомфорт или быть серьёзной проблемой, угрожающей слепотой. Ущерб, причиняемый человеку такими заболеваниями, как глаукома, ангиоретинопатия сосудов сетчатки, дистрофия сетчатки, невозможно обратить вспять. Однако регулярные осмотры, выявление заболеваний и назначение лечения на ранних стадиях могут помочь предотвратить или замедлить потерю зрения.

Кроме всех известных безоперационных способов лечения заболеваний глаз, таких как коррекция линзами нарушений зрения, гимнастика для глаз, использование местных лекарственных препаратов, при определённых состояниях и болезнях может быть рекомендовано хирургическое лечение. Современная офтальмологическая хирургия, в том числе лазерная, широко применяется при катаракте, глаукоме, дистрофии сетчатки и роговицы, изменении остроты зрения, халязионе, дакриоцистите.