Флебология - одно из направлений сосудистой хирургии, которое изучает заболевания вен и способы их лечения.
Врач, который практикует в этой области, называется «флеболог».
Вены – сосуды, по которым кровь, бедная кислородом и от того темная, движется от периферии к центру кровеносной системы - сердцу.
В клинической практике, чаще всего, проблемы возникают с венами нижней половины тела – вены малого таза и конечностей.
Тем не менее, болезни вен очень распространены.
Женщины немного более склонны к развитию этих заболеваний, т.к. гормональные изменения при беременности, менопаузе могут приводить к расслаблению стенки вен, а приём гормональных контрацептивов в сочетании с курением - к образованию венозных тромбов. Однако и мужчины не застрахованы от заболеваний вен, в частности, от варикозного расширения вен.
Симптомы, при которых стоит обратиться к флебологу:
Болезни вен часто проявляются внешними изменениями. Становятся видны извитые, расширенные сосуды иногда с узлами на них, несимметричные отеки ног, может появиться багровый или синюшный цвет конечности.
Кроме того, люди могут ощущать различный дискомфорт в ногах: распирание, напряжение, судороги, зуд, боли, особенно в конце дня, возможно локальное повышение температуры кожи над поражённой веной, а иногда и температуры тела. В то же время, такое серьёзное и опасное состояние, как тромбоз глубоких вен может не иметь специфических симптомов и обнаруживается только при обследовании.
Предрасполагающими факторами к болезням вен являются:
- наследственная предрасположенность;
- пожилой возраст, поскольку старение вызывает износ клапанов в венах, которые и регулируют кровоток;
- особенности активности и профессии - длительное стояние, сидение, тяжёлый физический труд, длительные авиаперелёты, оперативные вмешательства, обездвиженность, даже частичная, могут привести к ухудшению кровообращения в ногах и осложнениям. Это связано с тем, что сокращения мышц ноги действуют как насос, помогая венозной системе возвращать кровь к сердцу.
Диагностика
На приёме врач опрашивает и осматривает пациента, назначает необходимое обследование.
Для диагностики заболеваний вен проводят:
- Ультразвуковое исследование - ангиосканирование
- МРТ (МСКТ) – флебография (по показаниям)
- Лабораторные исследования: общеклинический анализ крови, коагулограмма.
Лечение
Чаще всего к флебологу приходят с проявлениями варикозной болезни. Большинству пациентов для улучшения состояния вен нужно скорректировать образ жизни: выполнять специальные физические упражнения, приподнимать ноги во время отдыха, использовать компрессионные чулки, снизить вес, отказаться от курения.Однако если эти меры не приводят к значимому улучшению или сохраняется значимый для человека косметический дефект, врач назначает иное лечение.
В Клинике «Семейная» проводят разные типы хирургических вмешательств при болезнях вен. При этом для получения наилучшего результата возможна комбинация различных методик. Наиболее традиционной является удаление расширенной вены через небольшие разрезы - флебэктомия . Более современные и менее травматичные операции - это радиочастотная и лазерная абляция и склеротерапия .
При абляции тепло или свет используются для повреждения внутренней части вены, что приводит к ее разрушению и исчезновению.
Склеротерапия - это введение растворов, вызывающих спадание стенок вены. Процесс разрушения вен начинается немедленно, но большинство людей видят полные результаты примерно через два месяца. Некоторые пациенты при повторных тромбозах или их осложнениях направляются в специализированные центры для проведения других оперативных вмешательств, например, установки фильтра в полую вену
Лекарственная терапия включает в себя:
- венотонизирующие препараты для приёма внутрь;
- при наличии язв - местное лечение (противомикробные, противовоспалительные средства, гидроколлоидные повязки);
- антикоагулянты в инъекциях или таблетках.
Для каждого из этих групп лекарственных средств существуют строгие показания и противопоказания.
21.443.4 | Приём врача-сердечно сосудистого хирурга (флеболога) + УЗАС вен нижних конечностей | 4 900 ₽ |
21.201 | Коррекция сосудистых образований повышенной сложности 1 кв,см с использованием СО2 лазера | 3 000 ₽ |
21.200.1 | Эндовазальная лазерная коагуляция (1 вена) | 61 000 ₽ |
21.200.2 | Эндовазальная лазерная коагуляция (2 вены) | 94 000 ₽ |
21.200.3 | Эндовазальная лазерная коагуляция (3 вены) | 117 000 ₽ |
21.200.4 | Эндовазальная лазерная коагуляция (4 вены) | 139 000 ₽ |
21.520.1 | Кроссэктомия | 22 000 ₽ |
21.520.2 | Перевязка перфорантов | 8 500 ₽ |
21.560.1 | Подбор медицинского трикотажа - 6001 - гольфы | 4 000 ₽ |
21.560.2 | Подбор медицинского трикотажа - 6001 - чулки до паха | 6 250 ₽ |
21.560.3 | Подбор медицинского трикотажа - 6001 - колготы | 6 750 ₽ |
21.560.4 | Подбор медицинского трикотажа - 6002 - гольфы | 4 000 ₽ |
21.560.5 | Подбор медицинского трикотажа - 6002 - чулки до паха | 6 250 ₽ |
21.560.6 | Подбор медицинского трикотажа - 6002 - колготы | 6 750 ₽ |
21.560.7 | Подбор медицинского трикотажа - 6002 - чулок на 1 ногу | 5 250 ₽ |
21.560.8 | Подбор медицинского трикотажа - противоэмболические чулки | 3 000 ₽ |
21.520 | Удаление варикозно изменённого участка подкожной вены | 8 500 ₽ |
21.525 | Склерозирование сосудистых звездочек (единичные)на голени | 1 900 ₽ |
21.526 | Склерозирование сосудистых звездочек (единичные)на бедре | 1 900 ₽ |
21.527 | Склерозирование сосудистых звездочек (множественные)на голени | 3 000 ₽ |
21.528 | Склерозирование сосудистых звездочек (множественные)на бедре | 3 000 ₽ |
21.529 | Компрессионное флебосклерозирование на пер,вн.пов.голени | 1 900 ₽ |
21.530 | Компрессионное флебосклерозирование на задне-внешной поверхности голени | 2 500 ₽ |
21.531 | Компрессионное флебосклерозирование на пер,вн.пов.бедра | 3 000 ₽ |
21.532 | Компрессионное флебосклерозирование на задне,внешн.пов. бедра | 3 000 ₽ |
21.533 | Пенная склеротерапия крупных вен на задне,внешн.пов. бедра | 3 000 ₽ |
21.534 | Пенная склеротерапия крупных вен на задне,внешн.пов. голени | 3 000 ₽ |
21.535 | Пенная склеротерапия крупных вен на передне,внутренней.пов. бедра | 2 500 ₽ |
21.536 | Пенная склеротерапия крупных вен на внешне задней,пов. бедра | 3 000 ₽ |
21.566 | Foam—Form склеротерапия под ЭХО контролем в зоне открытой язвы | 20 000 ₽ |
21.567 | Foam-Form склеротерапия под ЭХО контролем в зоне трофических нарушений | 13 500 ₽ |
21.568 | Foam-Form склеротерапия притоков под ЭХО-контролем | 17 000 ₽ |
21.569 | Foam-Form склеротерапия перфорантной вены под ЭХО-контролем | 17 000 ₽ |
21.570 | Film – склеротерапия | 20 000 ₽ |
37.47.1 | Флебэктомия (кроссэктомия) (цена за одну ногу) | 33 000 ₽ |
37.47.2 | Минифлебэктомия (1 сегмент) | 38 500 ₽ |
37.47.3 | Комбинированная флебэктомия (цена за одну ногу) | 66 000 ₽ |
37.47.4 | Кроссэктомия + минифлебэктомия 1 категории сложности (перевязка 1-3 перфорантов) | 44 000 ₽ |
37.47.5 | Перевязка перфорантов (цена за единицу) | 6 600 ₽ |
37.47.6 | Минифлебэктомия (2 сегмента) | 44 000 ₽ |
37.47.7 | Минифлебэктомия (3 сегмента) | 52 800 ₽ |
37.47.8 | Комбинированная флебэктомия (цена за две ноги) | 93 500 ₽ |
37.47.9 | Кроссэктомия + минифлебэктомия 2 категории сложности (перевязка 3-7 перфорантов) | 52 800 ₽ |
37.47.10 | Кроссэктомия + минифлебэктомия 3 категории сложности (перевязка более 7 перфорантов) | 60 500 ₽ |
42.1030 | Антитромбин III | 550 ₽ |
42.1031 | АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) | 550 ₽ |
42.1035 | Гемостазиограмма (Коагулограмма: Антитромбин III, АЧТВ, МНО, Плазминоген, Протромбиновое время, РФМК, Тромбиновое время, Фибриноген, Активность факторов протромбинового комплекса % по Квику) | 2 750 ₽ |
42.1036 | Д-димер | 1 900 ₽ |
42.1037 | Протеин C | 1 100 ₽ |
42.1038 | Протеин S | 2 500 ₽ |
42.1039 | Протромбин (МНО) | 550 ₽ |
42.1040 | РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы) | 1 100 ₽ |
42.1041 | Тромбиновое время | 550 ₽ |
42.1042 | Фибриноген | 550 ₽ |
42.1043 | Агрегация тромбоцитов (с универсальным индуктором агрегации) | 1 100 ₽ |
42.1044 | Плазминоген | 800 ₽ |
42.1035.1 | Гемостазиограмма (Коагулограмма: Антитромбин III, АЧТВ, МНО, Плазминоген, Протромбиновое время, D-димер, Тромбиновое время, Фибриноген, Активность факторов протромбинового комплекса % по Квику) | 3 000 ₽ |
42.1044.1 | Хагеман-зависимый фибринолиз | 1 100 ₽ |
42.1865 | Полиморфизмы генов системы гемостаза "(G20210A гена II фактора свертываемости крови (протромбина); G1691A гена V фактора свертываемости крови (лейденского фактора); C667Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) | 5 750 ₽ |
42.1866 | Полиморфизмы генов регуляции системы фибринолиза (4G/5G гена ингибитора активатора плазминогена (PAI-I); Val34Leu гена фактора ХIII свертываемости крови ( F13); D/I гена ангиотензинпревращающего фермента (АСЕ), | 4 750 ₽ |
42.2603 | Риск развития венозных тромбозов (1) G20210A гена II фактора свертываемости крови (протромбина) 2) G1691A гена V фактора свертываемости крови (лейденского фактора) 3) C667T гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) 4) 4G/5G гена ингибитора активатора плазминогена (PAI-1) 5) Val34Leu гена фактора XIII свертываемости крови (F13) 6) D/I гена ангиотензинпревращающего фермента (АСЕ) | 6 500 ₽ |
42.2904 | Варфарин (кумарин), Определение терапевтической дозы. Исследование полиморфизмов в генах: VKORC1-1639/3673, CYP4F2 V433M, GGCX rs11676382, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP2C9*5, CYP2C9*5 | 7 750 ₽ |
42.2905 | Полиморфизмы в генах, кодирующие агрегационные факторы системы свертывания крови, | 7 250 ₽ |
42.2906 | Заключение врача генетика к услуге «Полиморфизмы в генах, кодирующие агрегационные факторы системы свертывания крови», | 2 200 ₽ |
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг у администратора по тел +7 495 662-58-85. Размещенный прайс не является офертой. Обращаем ваше внимание, что окончательная стоимость услуг определяется в ходе приема врачом-специалистом и зависит как от особенностей конкретной клинической ситуации, так и от статуса специалиста (специалист, ведущий специалист, эксперт и т.д.).
К НАМ НА ПРИЕМ