Болезнь Пертеса
Болезнь Пертеса - это редкое заболевание возраста, которое характеризуется асептическим некрозом головки бедренной кости. Это заболевание относится к ортопедотравматической патологии и является одной из наиболее часто встречающихся форм асептического некроза в детском возрасте.
Болезнь Пертеса была впервые описана в 1910 году немецким хирургом Георгом Пертесом. Заболевание возникает в результате нарушения кровоснабжения головки бедренной кости, что приводит к её некрозу. Некроз может быть полным или частичным, что определяет степень выраженности клинических симптомов и прогноз заболевания.
Симптомы болезни Пертеса:
Основными симптомами болезни Пертеса являются боль в области тазобедренного сустава, ограниченность движений и хромота. Боль обычно появляется постепенно, усиливается после физической активности и уменьшается во время отдыха. У детей младшего возраста боль может быть неспецифичной, что затрудняет диагностику заболевания.
Причины появления болезни Пертеса:
Точные причины появления болезни Пертеса до сих пор неизвестны. Однако существует несколько теорий, которые объясняют развитие заболевания. Одна из них связывает его с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости, вызванным васкулярными факторами. Другая теория предполагает, что заболевание является следствием метаболических нарушений, вызванных гормональными изменениями в период пубертатного кризиса.
Диагностика болезни Пертеса:
Диагностика болезни Пертеса включает в себя сбор анамнеза, визуальное обследование и инструментальные методы исследования. Анамнез позволяет определить факторы риска, такие как возраст, пол и семейную предрасположенность. Визуальное обследование включает в себя оценку функционального состояния тазобедренного сустава, определение ограничения движений и наличия болевого синдрома. Инструментальные методы исследования включают рентгеновское исследование, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Рентгенография позволяет визуализировать изменения в структуре кости, такие как уплотнение или разрушение костной ткани. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для более детального изучения изменений в костной ткани и сосудах.
Лечение болезни Пертеса:
Лечение болезни Пертеса зависит от степени выраженности клинических симптомов и стадии заболевания. Консервативное лечение включает в себя отдых, физиотерапию и приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Отдых и физиотерапия помогают улучшить функциональное состояние тазобедренного сустава и уменьшить болевой синдром. Нестероидные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Хирургическое лечение применяется в случаях, когда консервативное лечение не даёт результатов или при наличии значительных деформаций кости.
Профилактика болезни Пертеса:
Профилактика болезни Пертеса заключается в своевременном выявлении и лечении заболевания. Регулярные осмотры у травматолого-ортопеда позволяют выявить заболевание на ранних стадиях и начать лечение вовремя. Кроме того, рекомендуется соблюдение правил безопасности при занятиях спортом и физической активностью.