Портальная система печени представляет собой сеть кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь из кишечника, селезенки и желчного пузыря в печень. Нормальное давление в портальной системе составляет 5-10 мм рт. ст. При синдроме портальной гипертензии давление превышает 12 мм рт. ст., что может привести к разрыву вен и образованию варикозных узлов, а также к развитию асцита (накоплению жидкости в брюшной полости).
Симптомы синдрома портальной гипертензии:
Симптомы синдрома портальной гипертензии могут быть различными и зависят от степени выраженности заболевания. К основным симптомам относятся:
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- вздутие живота;
- утомляемость;
- слабость;
- потеря веса;
- желтуха;
- кожный зуд;
- гепатомегалия (увеличение печени);
- спленомегалия (увеличение селезенки);
- варикозные узлы на теле и ногах.
Причины появления синдрома портальной гипертензии:
Синдром портальной гипертензии может быть вызван различными причинами, среди которых наиболее часто встречаются:
- цирроз печени;
- злокачественные новообразования печени;
- застойная желтуха;
- тромбоз портальной вены;
- синдром Бадда-Киари.
Диагностика синдрома портальной гипертензии:
Диагностика синдрома портальной гипертензии включает в себя сбор анамнеза, осмотр, лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики.
Лабораторные исследования включают в себя определение уровня билирубина, активности аминотрансфераз, гамма-глутамилтранспептидазы, альфа-фетопротеина, протромбинового времени, концентрации электролитов и других показателей.
Инструментальные методы диагностики включают в себя УЗИ печени, ангиографию портальной системы, эхоэнцефалографию, рентгеновское исследование органов брюшной полости, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Лечение синдрома портальной гипертензии:
Лечение синдрома портальной гипертензии зависит от причин, вызвавших заболевание.
В случае цирроза печени лечение направлено на коррекцию нарушений функций печени, нормализацию портального давления и профилактику осложнений.
Консервативное лечение включает в себя назначение диуретиков, нитроглюцерина, бета-блокаторов, пропранолола, спиронолактона, а также витаминов группы B и другие препараты.
Хирургическое лечение может быть показано в случаях, когда консервативное лечение неэффективно или при наличии осложнений, таких как разрыв вен и кровотечение. Хирургические методы включают в себя шунтирование портальной системы, трансплантацию печени и другие операции.
Профилактика синдрома портальной гипертензии:
Профилактика синдрома портальной гипертензии заключается в предотвращении факторов риска, которые могут привести к развитию заболевания. К таким факторам риска относятся:
- злоупотребление алкоголем;
- переедание;
- ожирение;
- инфекционные заболевания печени;
- использование некоторых лекарственных препаратов.
К НАМ НА ПРИЕМ
