Сомнология

Врач-сомнолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением сна.

Другими словами, сомнолог изучает влияние процесса сна и его патологии на здоровье человека. Это очень узкая и довольно редкая специализация. В нашей стране врачи такой специализации не являются обязательными и наличие такого специалиста говорит о широком профиле учреждения. Врачи-сомнологи становятся все более популярными среди населения, в связи с ростом количества нарушений сна и их влиянием на развитие хронической соматической патологии.

Зачем и почему нужна консультация врача-сомнолога?

Своевременная диагностика и профессиональная консультация врача-сомнолога поможет избавиться от серьезных заболеваний, улучшит качество жизни пациента и его близких людей. Люди, страдающие нарушениями сна, чаще всего не придают этому факту серьезного значения. Зачастую они не знают о существовании такого направления медицины. Наиболее распространенной патологией сна является синдром нарушения дыхания во сне. Он состоит из:

  • Синдром обструктивного апное сна (СОАС)
  • Синдром центрального апное сна (ЦА)
  • Центральное периодическое дыхание

Вследствие периодических остановок дыхания во сне возникают дыхательные грудные движения, которые приводят к переходу пациента в более поверхностную стадию сна и активации ЭЭГ. Если пациент не пробуждается в этот момент, то далее снижается концентрация кислорода в крови, повышается концентрация углекислого газа, который возбуждает дыхательный центр в продолговатом мозге и рефлекторно вызывает подбуживание пациента. Таким образом пациенты с нарушением дыхания во сне имеют сильно фрагментированный сон, малое количество глубокого сна. Увеличение внутригрудного давления и приводит к нестабильности АД, развитию АГ, развитию и прогрессированию атеросклероза. Было выявлено, что больные с нарушениями сна имеют повышенный риск развития атеросклеротических бляшек и экстракраниальных стенозов. Наряду с прочими факторами, апное сна (СОАС) является второй по важности причиной развития резистентной ночной гипертонии и легочной гипертензии. Ввиду увеличения внутригрудного давления возникает повышенная нагрузка на левое предсердие, что приводит к развитию мерцательной аритмии (МА). 20% больных с СОАС страдают МА, у 60% с МА выявляется нарушение дыхания во сне.

Симптомы заболеваний сна

На консультацию к врачу-сомнологу чаще всего попадают по рекомендации врачей-терапевтов и психологов высокой квалификации. Ниже можно ознакомиться с основными симптомами заболеваний нарушения сна, которые могут послужить поводом к посещению врача-сомнолога.

  • Храп. У 90% пациентов с СОАС первичная жалоба – это храп. Принято считать, что храп не является причиной заболевания, и люди не считают нужным обращаться к врачу с такой проблемой. Это ошибочное мнение, так как храп – почти всегда симптом абструктивного апное сна, которое в свою очередь повышает риск получить инфаркт или инсульт
  • Ночные пробуждения, в том числе ощущения нехватки воздуха и удушье. Стоит насторожиться, если вы регулярно просыпаетесь ночью, не можете заснуть, постоянно думаете о том, что не выспались ночью. Все это признаки бессонницы
  • Дневная сонливость, происходящая из-за нарушения и дефицита глубокой стадии сна. У пациента не восстанавливаются энергетические ресурсы нервной системы и возникает избыточная дневная сонливость
  • Сниженная работоспособность и рассеянность. Недостаточное количество сна в ночное время сказывается на личной жизни и работоспособности человека
  • Половая дисфункция (чаще у мужчин) в связи с нарушением баланса симпатической и парасимпатической системы
  • Подъемы АД, особенно в ночные и утренние часы
  • Нарушения ритма сердца. СОАС влияет на развитие МА, а также провоцирует пароксизмы МА.
  • Сердечная недостаточность – увеличенная нагрузка на сердце провоцирует развитие хронический сердечной недостаточности.
  • Нарушения дыхания во сне. Апное – периодические нарушения дыхания во сне. Это могут быть кратковременные остановки дыхания от нескольких секунд до одной минуты. Суммарно за ночь такие остановки могут набрать час и более. Результатом апное является кислородное голодание, что может привести к летальному исходу

Кто попадает под факторы риска заболеваний, связанных со сном?

Несмотря на то, что до 80% всех больных с дыхательными нарушениями остаются необследованными, последние 20 лет активного изучения нарушений дыхания выявляют новые данные и клинические рекомендации.
Например, можно выделить факторы риска, влияющие на появление заболеваний, связанных со сном:

  • Возраст - до 45 лет – 25% мужчины, 15% женщины, старше 60 лет – у 60%
  • Индекс массы тела (ИМТ) – больше 30 кг/м2
  • Мужской пол
  • Наследственный фактор
  • Курение – нарушение нейромышечной регуляции
  • Прием алкоголя – нарушение мышечного тонуса во сне

Диагностика заболеваний, связанных со сном

Врач-сомнолог обладает знаниями как общей медицины и психологии, так и заболеваний сна. Для диагностики врач-сомнолог выясняет, какой образ жизни ведет пациент, какие проблемы сопровождают его в данный период времени, какими хроническими заболеваниями он страдает, а также применяет различные исследовательские методики, применяя диагностическое и физиотерапевтичекое оборудование. Врач-сомнолог может назначить дополнительные обследования, такие как:

  • Полисомнография – комплексная методика изучения всех процессов происходящих во сне
  • Кардиореспираторный мониторинг – регистрируются все параметры дыхания, а также ЭКГ
  • Респираторный мониториг –позволяет изучить все параметры дыхания во сне.

Лечение нарушений сна

После уточнения диагноза, врач-сомнолог назначит курс лечения, который может включать в себя различные методики:

  • СИПАП-терапию
  • Медикаментозную
  • Психотерапевтическую
  • Физиотерапевтическую
  • Фототерапию
  • Иглорефлексотерапию

В клинике «Семейная» на Каширской прием ведет врач-сомнолог, невролог, кандидат медицинских наук, Глеб Михайлович Лутохин. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением сна. Индивидуально подобранный комплекс лечения поможет избавиться от храпа, нормализовать дыхание во сне, устранить сердечную недостаточность во сне, выровнять давление в ночное время суток.

Запись на прием к врачу-сомнологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

ежедневно с 8 до 21
 
Чтобы уточнить цены на прием врача-сонолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже 

Загружаю видео...

Загружаю видео...

Метки Невролог