Другие статьи по темам: энурез, педиатр, женское здоровье

Лечение ночного энуреза

Ночной энурез - отсутствие контроля за мочеиспусканием во время сна в возрасте до 5 лет включительно

Энурез разделяется на первичный и вторичный. Первичный, который составляет около 80% всех случаев, вызван задержкой созревания некоторых систем, ответственных за "сухие ночи". Вторичный энурез является более редким, требует большего медицинского внимания, поскольку является симптомом некоторых заболеваний или психологических проблем у ребенка.

Таким образом, если вашему ребенку исполнилось 6 лет, а он продолжает просыпаться мокрым - необходимо посетить врача.

Педиатр проведет небольшое обследование для исключения заболеваний органов мочевыделения и направит к неврологу. Невролог оценит психологическое состояние ребенка, его неврологический статус. Все это исключит проблемы со здоровьем, требующие специализированной помощи (тот самый вторичный энурез).

И вот, вашему  ребенку поставили диагноз - первичный ночной энурез. А дальше встает вопрос: что делать? В данном случае тактика может быть очень разной.

Эта проблема, с одной стороны, очень неприятная, но, с другой стороны,  достаточно безобидная и самопроизвольно исчезающая, как правило, по мере взросления ребенка. У кого-то это  произойдет к 7-8 годоам, у кого-то к 10-12, у остальных в период полового созревания. Если среди 6-летних детей частота энуреза составляет 10-15%, у взрослых - это всего 0,5 %.

Во время лечения маленьких детей, у которых большая вероятность дозревания нужных механизмов происходит в ближайшие 1-2 года, начинают с самого простого - изменения питьевого режима. Если эффект недостаточный, то подключают следующий немедикаментозный способ - мочевой будильник - специальное приспособление, сигнализирующее и пробуждающее ребенка при попадании первых капель мочи на белье, и его эффективность составляет 70-80%.

Тут же встает очень актуальный вопрос: а надо ли поднимать ребенка во время ночного сна и вести его в туалет/на горшок? Способствует ли это выработке навыка самому просыпаться ночью от позыва? Ответ - нет, не нужно этого делать. Ничему это не способствует, кроме ухудшения качества сна у всех участников процесса. Более того, можно и целесообразно использовать для сна трусики-подгузники, которые сейчас продаются любых размеров. Сон в мокрой постели и бесконечная смена и стирка белья никак не приведут к ускорению созревания.

Следующий этап - медикаменты. Это актуально для детей более старшего возраста, когда энурез уже смущает самого ребенка, вносит ограничения в его жизнь - поездки в лагерь, походы и пр. Используют препараты антидиуретического гормона, иногда некоторые антидепрессанты. Препараты назначает только врач-невролог. Эффективность медикаментозного лечения составляет более 80%. 

Таким образом, выбор методов лечения всегда обсуждается на приеме. И  врач всегда ориентируется на возраст, запрос семьи и самого ребенка.

Обязательно сообщите врачу на приеме, если у ребенка есть:

  • слишком частое или слишком редкое мочеиспускание днем,
  • подтекание мочи,
  • эпизоды дневного неудержания мочи,
  • запоры,
  • стрессы, умственные или эмоциональные перегрузки,
  • аденоиды, храп во сне,
  • эпилепсия.

Запись на прием к врачу-педиатру

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

ежедневно с 8 до 21

Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже: