ОМС
В настоящее время клиника "Семейная" участвует в Территориальной программе госгарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (по ОМС) исключительно и только при ее оказании в стационарных условиях по нескольким хирургическим направлениям. В перечень медицинских организаций, оказывающих гражданам медицинскую помощь в амбулаторных условиях по программе ОМС, клиники нашей сети не включены.
Ссылка на официальный сайт для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях (на ООО "ССМЦ"): https://bus.gov.ru/info-card/671987
Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями: https://nok.minzdrav.gov.ru/mo/GetBannerNok/2956/3
- Права и обязанности граждан в РФ в сфере охраны здоровья (ФЗ РФ №323-ФЗ от 21.11.2011, глава 4)
- Права и обязанности застрахованных граждан в системе ОМС (ст. 16 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации)
- Перечень документов для оформления полиса обязательного медицинского страхования (Приложение к Приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 №158н)
- Виды нарушений прав застрахованных граждан и образец обращения в страховую медицинскую организацию
- Контактная информация для граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию
- О государственной социальной помощи (Федеральный закон от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ) (пдф-файл)
- Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 №2497 Приложение 1)
- Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение) (Постановление Правительства Москвы от 29.03.2022 №491-ПП)
- О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (Постановление Правительства Москвы от 29.12.2022 №3044-ПП)
В соответствии с Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых комплексно оценивается уровень и динамика следующих показателей:
- Критерии качества и доступности медицинской помощи в г. Москве на 2021 г. (Постановление Правительства Москвы от 30.12.2020 №2401-ПП)
- Критерии качества и доступности медицинской помощи в г. Москве на 2022 г. (Постановление Правительства Москвы от 24.12.2021 №2208-ПП)
- Критерии качества и доступности медицинской помощи в г. Москве на 2023 г. (Постановление Правительства Москвы от 29.12.2021 №3044-ПП)
- Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 в ред. от 14.02.2002)
- Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по назначению врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой по назначению врачей (Постановление Правительства Москвы от 29.12.2022 №3044-ПП Приложение 5)
- Об утверждении перечней аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов по рецептам медицинских работников бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве (Приказ Департамента Здравоохранения г. Москвы от 04.03.2022 №210)
- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2023 год (Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р в ред. от 09.06.2023)
- Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок (Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 06.12.2021 №1122н)
- Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми (Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 15.03.2022 №168н)
- Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» (Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 01.07.2021 №698н)
- Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 27.04.2021 №404н)
- Страховые медицинские организации
- Основные обязанности страховой медицинской организации (ст. 38,29 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326-ФЗ)
|
МГФОМС |
8(495)952-93-21 |
127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 31, корп. 1А. |
|
|
АО "МАКС-М" |
8(800)333-60-03 |
Москва, Каширское ш., д. 78, стр. 1 (окно № 1, № 2) |
|
|
АО СК "СОГАЗ-МЕД" |
8(800)100-07-02 |
107045, г. Москва, пер. Уланский, д. 26, пом. 3.01 |
|
|
ООО "Капитал МС" |
8(800)100-81-02 |
115035, г. Москва, Наб. Кадашёвская, д. 30 |
|
|
ООО "СМК РЕСО-МЕД" Московский филиал |
8(495)033-00-03 |
117638, г. Москва, ул. Одесская, д.2, корп С |
|
|
ООО СК "ИНГОССТРАХ-М" |
8(800)600-24-27 |
г. Москва, ул. Рочдельская, д. 15 стр. 35 |
|
|
ООО "МСК "ИНКО-МЕД" |
8(800)100-36-03 |
109004, г. Москва, ул. Шелепихинская набережная, д. 34, корп. 2., здание 1 |
|
|
МОФОМС |
8(800)707-05-61 |
127015, г. Москва, Бутырская ул., д. 46, стр. 1 |
В выбранной вами страховой медицинской организации с 2016 года работает служба страховых представителей** трех уровней. Специалисты каждого уровня обеспечивают информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах получения медицинской помощи.
Ваш страховой представитель:
- подскажет, как оформить полис ОМС, выбрать поликлинику, врача, получить медицинскую услугу бесплатно;
- напомнит о возможности пройти бесплатную диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр в рамках программы ОМС;
- проконсультирует по вопросам получения специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной;
- выдаст справку о перечне оказанных вам медицинских услуг и их стоимости;
- организует работу с вашим обращением; проведет контроль качества оказанной медицинской помощи по вашему письменному обращению;
- напомнит, при вашем согласии, о необходимости своевременного обращения в медицинскую организацию в рамках диспансерного наблюдения и выполнения назначений лечащего врача.
Свяжитесь со страховыми представителями удобным для вас способом:
- по телефону горячей линии вашей страховой компании;
- по телефону, указанному на вашем полисе ОМС;
- по электронной почте.
**Деятельность страховых представителей организована в соответствии с Правилами ОМС (глава XV) и Регламентом взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи (утв. приказом ФФОМС от 11.05.16 №88).
К НАМ НА ПРИЕМ
