Это системное лечение, т.е. препарат проходит через весь организм. Поэтому химиотерапия может быть эффективна для лечения метастатических поражений, которые могут находиться на значительном отдалении от первичного очага.
На сегодняшний день противоопухолевая лекарственная терапия вышла за рамки классической химиотерапии с использованием цитотоксических препаратов и включает в себя еще таргетную (молекулярно-нацеленную), иммунотерапию, эндокринотерапию.
Выбор метода и длительности лечения зависит от типа опухоли, распространенности онкологического заболевания и состояния пациента.
Знание информации о противоопухолевом лечении позволит вам преодолеть тревогу и поможет в принятии правильного решения.
Сегодня врачи обладают довольно широким арсеналом препаратов, которые отличаются и по механизму действия, и по специфическому сродству к разным типам рака. Помимо традиционной или стандартной химиотерапии, появились также новые пути лечения онкологических заболеваний, такие как иммунотерапия, таргетная и гормональная терапии.
Какой вид лечения необходим конкретно вам определяет квалифицированный врач-онколог. При принятии решения об индивидуальной схеме лечения доктора опираются на международные руководства, которые созданы на основе оценки эффективности лечения десятков тысяч пациентов с теми или иными видами опухолей.
Специалисты нашей клиники ежедневно освежают свои данные, анализируя статьи в профессиональных международных журналах и получая на личную почту рассылки профессиональных онкологических сообществ, чтобы быть в курсе последних рекомендаций по лечению тех или иных онкологических заболеваний.
Когда лечащий врач рекомендует вам химиотерапевтическое лечение, он руководствуется четырьмя основными целями, которые несёт в себе химиотерапия.
- Борьба с онкологическим заболеванием, вплоть до его полного излечения.
- Контроль за развитием онкологического заболеванием, включая лечение и контроль метастазирования.
- Подготовка пациента к другим методам лечения (например с целью уменьшение объема опухолевого поражения перед хирургическим или лучевым лечением).
- Паллиативное лечение.
В зависимости от типа рака ваш лечащий врач-онколог подбирает препарат либо же комбинацию препаратов для лечения онкологического заболевания. Он же определяет дозы, путь введения препарата, частоту и продолжительность лечения.
Лечение может быть как одним препаратом, так и несколькими группами препаратов которые пациент получает одновременно (такой вид лечения называется комбинированной терапией).
В ряде случае алгоритм подбора химиотерапевтического лечения хорошо изучен и международные онкологические общества выработали четкие стратегии по лечению основного заболевания. Однако, есть медицинские обстоятельства которые могут приводить к изменению устоявшихся алгоритмов химиотерапии, так как на них может влиять множество факторов:
- Тип и подтип рака
- Стадия заболевания
- Результаты других опухолевых тестов, таких как биомаркеры
- Возраст пациента
- Общее состояние здоровья пациента (функция почек, сердца, печени и т.д.)
- Медицинские препараты, которые получает пациент в плановом порядке
- Предыдущий опыт лечения онкозаболевания (если таковой имеется)
И многие другие факторы влияют на конечный вид схемы лечения.
Учитывая необходимость принимать в расчет такое количество факторов — компетенции врача-онколога и междисциплинарной команды выходят на первый план. В ООО «ЦИТТ» реализован командный врачебный подход, сутью которого является максимально современное и индивидуализированное лечение пациентов с онкозаболеваниями.
Иногда химиотерапия — это единственное лечение, которое требуется пациенту. В некоторых случаях химиотерапия нужна в качестве вспомогательного метода к другим лечебным процедурам (хирургическое лечение, радиотерапия и т.д.).
Так, например, химиотерапия может проводиться на разных этапах лечения пациента:
- подготовка к хирургическому или лучевому лечению;
- лечение после хирургического или лучевого вмешательства для того, чтобы уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки;
- в случаях повторного прогреcсирования онкологического заболевания.
Обычно, химиотерапия проводится несколько раз в течение определенного периода времени. Этот процесс называют курсами. Курс предполагает введение препарата в течение одного или более дней, с последующим периодом времени, когда препарат не вводится (дни или недели). Дозы препаратов могут назначаться подряд в течение календарной недели, иногда препарат может вводиться через день или больше.
Курс подбирается таким образом, чтобы позволить пациенту получить максимальный противоопухолевый эффект с минимальным количеством побочных эффектов. Обычно количество курсов определяется до начала самой химиотерапии, однако количество и продолжительность могут меняться в индивидуальном порядке в зависимости от указанных выше факторов.
Побочные эффекты от химиотерапии объясняются тем, что помимо быстрорастущих раковых клеток (которые являются клетками-мишенями для препаратов) повреждаются также и здоровые быстрорастущие клетки.
Поэтому типичными побочными эффектами можно считать:
- изменения в составе крови;
- поражение волосяных фолликулов (иными словами потеря волос);
- поражение клеток в ротовой полости, клеток выделительной и репродуктивных систем.
Что важно помнить каждому пациенту:
- Не каждый больной переживает все побочные эффекты. Многие сталкиваются с ними лишь частично, некоторые не сталкиваются ни с одним побочным эффектом.
- У разных пациентов — разная выраженность проявлений побочных эффектов. Наши доктора открыты к тому, чтобы предоставить вам полную информацию о типичных, ожидаемых побочных эффектах на вашей конкретной схеме препаратов, и помочь преодолеть их с минимальным дискомфортом.
- Доктора имеют возможность (в том числе медицинскую) обеспечить фармакологическую поддержку, которая поможет преодолеть побочные эффекты от химиотерапии.
Помните, несмотря на то что побочные эффекты оказывают существенное влияние на качество жизни пациентов, отсутствие лечение может создавать потенциально больший вред для здоровья и качества жизни. Поэтому необходимо довериться онкологической команде специалистов, которые неотрывно сопровождают пациента на всем этапе химиотерапии и после неё.
