Лечение головной боли и головокружений по сниженной цене

array(4) {
  ["FORM_FIELDS"]=>
  array(11) {
    ["FILIAL"]=>
    array(16) {
      ["ID"]=>
      string(26) "FORM_REVIEW_5_FIELD_FILIAL"
      ["TITLE"]=>
      string(12) "Филиал"
      ["TYPE"]=>
      string(6) "select"
      ["NAME"]=>
      string(14) "FIELDS[FILIAL]"
      ["CODE"]=>
      string(6) "FILIAL"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      array(12) {
        [0]=>
        string(57) "Клиника «Семейная» в Подольске"
        [1]=>
        string(66) "Клиника «Семейная» на Измайловской"
        [2]=>
        string(60) "Клиника «Семейная» на Каширской"
        [3]=>
        string(57) "Клиника «Семейная» на Киевской"
        [4]=>
        string(61) "Клиника «Семейная» на Новой Риге"
        [5]=>
        string(84) "Клиника «Семейная» на пл. Ильича/Радонежского"
        [6]=>
        string(65) "Клиника «Семейная» на Полежаевской"
        [7]=>
        string(69) "Клиника «Семейная» на Речном вокзале"
        [8]=>
        string(63) "Клиника «Семейная» на Сходненской"
        [9]=>
        string(65) "Клиника «Семейная» на Университете"
        [10]=>
        string(34) "НПЦХ на Бауманской"
        [11]=>
        string(64) "Центр Иммунной и Таргетной Терапии"
      }
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(29) "Выберите филиал"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(43) "placeholder="Выберите филиал""
      ["MULTISELECT"]=>
      string(1) "N"
      ["SET_ADDITION_SELECT_VAL"]=>
      bool(true)
      ["SET_ADDITION_SELECT_ID"]=>
      string(30) "FORM_REVIEW_5_FIELD_FILIAL_add"
      ["ADDITION_SELECT_VAL"]=>
      string(55) "Другое (напишите свой вариант)"
      ["ADDITION_SELECT_NAME"]=>
      string(18) "FIELDS[FILIAL_ADD]"
      ["VALUE_ID"]=>
      array(12) {
        [0]=>
        string(3) "417"
        [1]=>
        string(2) "35"
        [2]=>
        string(3) "410"
        [3]=>
        string(2) "36"
        [4]=>
        string(3) "411"
        [5]=>
        string(3) "408"
        [6]=>
        string(3) "413"
        [7]=>
        string(3) "416"
        [8]=>
        string(3) "412"
        [9]=>
        string(3) "414"
        [10]=>
        string(3) "409"
        [11]=>
        string(3) "419"
      }
    }
    ["RATING"]=>
    array(11) {
      ["ID"]=>
      string(26) "FORM_REVIEW_5_FIELD_RATING"
      ["TITLE"]=>
      string(12) "Оценка"
      ["TYPE"]=>
      string(5) "radio"
      ["NAME"]=>
      string(14) "FIELDS[RATING]"
      ["CODE"]=>
      string(6) "RATING"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      array(6) {
        [0]=>
        string(1) "1"
        [1]=>
        string(1) "2"
        [2]=>
        string(1) "3"
        [3]=>
        string(1) "4"
        [4]=>
        string(1) "5"
        [5]=>
        string(0) ""
      }
      ["PLACEHOLDER"]=>
      bool(false)
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(0) ""
      ["SHOW_INLINE"]=>
      bool(true)
    }
    ["DATE_VISIT"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(30) "FORM_REVIEW_5_FIELD_DATE_VISIT"
      ["TITLE"]=>
      string(40) "Дата посещения/приема"
      ["TYPE"]=>
      string(4) "text"
      ["NAME"]=>
      string(18) "FIELDS[DATE_VISIT]"
      ["CODE"]=>
      string(10) "DATE_VISIT"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(27) "Дата посещения"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(41) "placeholder="Дата посещения""
    }
    ["LAST_NAME"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(29) "FORM_REVIEW_5_FIELD_LAST_NAME"
      ["TITLE"]=>
      string(14) "Фамилия"
      ["TYPE"]=>
      string(4) "text"
      ["NAME"]=>
      string(17) "FIELDS[LAST_NAME]"
      ["CODE"]=>
      string(9) "LAST_NAME"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(23) "Ваша фамилия"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(37) "placeholder="Ваша фамилия""
    }
    ["TITLE"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(25) "FORM_REVIEW_5_FIELD_TITLE"
      ["TITLE"]=>
      string(15) "Ваше имя"
      ["TYPE"]=>
      string(4) "text"
      ["NAME"]=>
      string(13) "FIELDS[TITLE]"
      ["CODE"]=>
      string(5) "TITLE"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(15) "Ваше имя"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(29) "placeholder="Ваше имя""
    }
    ["SECOND_NAME"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(31) "FORM_REVIEW_5_FIELD_SECOND_NAME"
      ["TITLE"]=>
      string(16) "Отчество"
      ["TYPE"]=>
      string(4) "text"
      ["NAME"]=>
      string(19) "FIELDS[SECOND_NAME]"
      ["CODE"]=>
      string(11) "SECOND_NAME"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(false)
      ["REQ_STR"]=>
      string(1) " "
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(25) "Ваше отчество"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(39) "placeholder="Ваше отчество""
    }
    ["DATE_BIRTH"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(30) "FORM_REVIEW_5_FIELD_DATE_BIRTH"
      ["TITLE"]=>
      string(25) "Дата рождения"
      ["TYPE"]=>
      string(4) "text"
      ["NAME"]=>
      string(18) "FIELDS[DATE_BIRTH]"
      ["CODE"]=>
      string(10) "DATE_BIRTH"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(25) "Дата рождения"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(39) "placeholder="Дата рождения""
    }
    ["EMAIL"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(25) "FORM_REVIEW_5_FIELD_EMAIL"
      ["TITLE"]=>
      string(13) "Ваш e-mail"
      ["TYPE"]=>
      string(5) "email"
      ["NAME"]=>
      string(13) "FIELDS[EMAIL]"
      ["CODE"]=>
      string(5) "EMAIL"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(13) "Ваш e-mail"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(27) "placeholder="Ваш e-mail""
    }
    ["PHONE"]=>
    array(11) {
      ["ID"]=>
      string(25) "FORM_REVIEW_5_FIELD_PHONE"
      ["TITLE"]=>
      string(21) "Ваш телефон"
      ["TYPE"]=>
      string(3) "tel"
      ["NAME"]=>
      string(13) "FIELDS[PHONE]"
      ["CODE"]=>
      string(5) "PHONE"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(21) "Ваш телефон"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(35) "placeholder="Ваш телефон""
      ["MASK_STR"]=>
      string(69) "data-inputmask-mask="+7 (999) 999-9999" data-mask="+7 (999) 999-9999""
    }
    ["MESSAGE"]=>
    array(10) {
      ["ID"]=>
      string(27) "FORM_REVIEW_5_FIELD_MESSAGE"
      ["TITLE"]=>
      string(23) "Текст отзыва"
      ["TYPE"]=>
      string(8) "textarea"
      ["NAME"]=>
      string(15) "FIELDS[MESSAGE]"
      ["CODE"]=>
      string(7) "MESSAGE"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(23) "Текст отзыва"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(37) "placeholder="Текст отзыва""
    }
    ["AGREE"]=>
    array(11) {
      ["ID"]=>
      string(25) "FORM_REVIEW_5_FIELD_AGREE"
      ["TITLE"]=>
      string(78) "Согласие на обработку персональных данных"
      ["TYPE"]=>
      string(8) "checkbox"
      ["NAME"]=>
      string(15) "FIELDS[AGREE][]"
      ["CODE"]=>
      string(5) "AGREE"
      ["REQUIRED"]=>
      bool(true)
      ["REQ_STR"]=>
      string(9) " required"
      ["VALUE"]=>
      string(0) ""
      ["PLACEHOLDER"]=>
      string(445) "Действуя своей волей и в своем интересе, даю согласие ООО «ССМЦ» на обработку указанных мной персональных данных в целях оформления заявки на получение обратной связи на #CONDITIONS# обработки персональных данных в соответствии с #POLICY# в ООО «ССМЦ»"
      ["PLACEHOLDER_STR"]=>
      string(459) "placeholder="Действуя своей волей и в своем интересе, даю согласие ООО «ССМЦ» на обработку указанных мной персональных данных в целях оформления заявки на получение обратной связи на #CONDITIONS# обработки персональных данных в соответствии с #POLICY# в ООО «ССМЦ»""
      ["SHOW_INLINE"]=>
      bool(false)
    }
  }
  ["CAPTCHA_SECRET_KEY"]=>
  string(40) "6LcHQhgrAAAAALpfgsiG2mHqOqa9easws2AP2n3B"
  ["WARNING_MSG"]=>
  string(271) "Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных"
  ["ANTIBOT"]=>
  NULL
}