Другие статьи по темам: covid-19, вакцинация, терапевт

Автор статьи: Лаврищев Александр Александрович , терапевт

Ношение масок и перчаток, препараты при COVID-19

Авифавир

Можно ли считать лекарство эффективным при борьбе с коронавирусом?

Во всем мире эффективность данного препарата ставится под сомнение не только при борьбе с коронавирусом, но и даже с вирусом гриппа — собственно, для борьбы с вирусом гриппа и изобретался данный препарат. Однако не нашел своего применения в связи с данными о том, что он вызывает тяжелые повреждения плода в первом триместре беременности. В мае 2020 года данный препарат «провалился» в международных испытаниях с участием пациентов, больных коронавирусом — оказалось, что он ничем не лучше других методов лечения. Вероятно, в России существуют некоторые другие данные об его эффективности, в странах Запада данный препарат поставляется в клиники только по запросу лечащего врача, то есть как запасная мера или мера для терапии «отчаяния», когда терять уже нечего.

Существуют ли дешевые аналоги этого препарата?

Нет, не существуют. Это связно с двумя вещами: все обладающие доказанной эффективностью противовирусные препараты стоят дорого (десятки тысяч рублей), поскольку их синтез — дело дорогостоящее, а исследования проводятся с участием людей, больных тяжелыми вирусными инфекциями — например, ВИЧ, гепатит С, вирус Эбола и др., поэтому по определению это затраты на такие исследования недешевые. С другой стороны, Авифавир, как и многие противовирусные средства оказался эффективен «в лабораторной пробирке», но в теле человека — он ничем не лучше других аналогов, например для лечения ВИЧ.

Чем Авифавир отличается от Ареплевира?

Ничем — это один и тот же препарат, просто производится он под двумя разными марками. Вопрос эффективности оригинальных препаратов и их копий, которые делают сторонние производители до сих пор не решен однозначно. Лично я отношусь к группе врачей, которые считают дженерики (копии) идентичные оригинальным препаратам, и часто не видят смысла в том, что бы переплачивать производителю оригинального лекарства. Но помните, что выбор всегда остается за вами и вашим лечащим врачом.

Арепливир

См. выше.

Средства индивидуальной защиты

Почему так важно носить маски?

Потому, что масочный режим показал свою эффективность в снижении риска заболеть острой дыхательной инфекцией, в том числе и вызванной коронавирусом. Проблема заключается в двух вещах: в том, что маскипри этом должны носить все поголовно, а так же менять их каждые 2 часа. При этом вообще не идет речь о применении текстильных (многоразовых) масок, эффективны только сертифицированные медицинские маски, а не их дешевые аналоги.

Какую маску выбрать?

Как было сказано выше, только медицинскую. Промышленные респираторы даже самых совершенных классов защиты эффективны только в том случае, если вы меняете фильтры с частотой, которая одобрена производителем — а это весьма недешево. Так же необходимо знать, что маски с мини-фильтрами НЕ ЗАЩИЩАЮТ окружающих от заражения от вас — поэтому поверх такой маски с фильром необходимо все равно носить медицинскую маску.

Каких правил нужно придерживаться при ношении маски?

Первое — менять ее каждые 2 часа. Второе — если вы снимаете ее с себя, необходимо помнить, что ее поверхность заразна, поэтому снимать маску нужно за ушные лямки, а если вы коснулись рукой ее поверхности, необходимо вымыть руки или обработать их антисептиком.

Как перчатки помогают защититься от коронавируса?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует факт, что перчатки помогают защитить вас только в том случае, если вы ухаживаете за человеком, больным коронавирусом, в остальном это пустая трата денег и здоровья. Дело в том, что человек перчатках не только продолжает «размазывать» микрофлору по окружающей среде, соответственно, но и вредит коже под перчаткой: резиновые перчатки заставляют кожу потеть, а это приводит к нарушению процессов обмена жиров в коже, поэтому дерматологи уже видят сотни пациентов с перчаточной экземой. Текстильные перчатки же спасают только от холода, их поры слишком большие, что бы задержать хоть какие-то микробы на поверхности.

Можно ли повторно использовать одноразовые маски и перчатки?

Разумеется, нет. Вспомните о том, как опасно применение повторно использованных одноразовых (каламбур) шприцев. С масками и перчатками это работает абсолютно так же.

Каких правил нужно придерживаться при ношении перчаток?

Надевайте перчатки в общественном транспорте, что бы избежать штрафов, а так же используйте перчатки при покупках в магазинах, но опять же, что бы не портить себе настроение тем, что персонал магазина попросит вас удалиться, если вы не в перчатках. В остальном, применение перчаток не очень помогает, если только вы не ухаживаете за больным человеком.

Симптомы коронавируса

Изменился ли коронавирус к осени 2020 года?

Да, изменился. Отдельные исследователи сообщают, что обнаруживаются мутации коронавируса, что вероятно обусловлено нормальными процессами эволюции, протекающих так у всех вирусов этого типа. Хорошая новость: на течение самого заболевания, его клинику и лечение это никак пока не влияет. Люди заболевают так же, как и вначале пандемии.

Какие симптомы чаще всего указывают на то, что у человека коронавирус?

Симптомы новой коронавирусной инфекции никак не отличаются от обычного ОРЗ. Это может быть как что-то сложное: высокая температура тела, насморк, кашель (сухой или влажный),боль/першение в горле, так и очень простое — когда присутствует один из вышеперечисленных симптомов. Согласно действующему законодательству, любое ОРЗ на территории РФ сегодня — это коронавирусная инфекция, пока не доказано обратного. Поэтому если у вас ОРЗ — обратитесь к врачу и сдайте мазок из зева или кровь на антитела, однако помните, что антитела появляются в крови на 7-10 день, поэтому сразу сдаваь их бессмысленно, мазок в первые дни «справляется» с задачей лучше.

При появлении каких симптомов стоит бить тревогу у ребенка?

Во-первых, если у ребенка ОРЗ — ему так же необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти тест на наличие коронавируса. Однозначно стоит бить тревогу при: лихорадке тела свыше 38,5С, затрудение дыхание, спутанность сознания или обморок, судороги, покраснение кожных покровов. Если какой-то один или несколько из этих симптомов есть у маленького пациента — стоит немедленно обратиться к врачу. Это же касается и взрослых, если только речь не идет об одной высокой температуре тела. Помните, что нарушение обоняния — характерно для 60% любых ОРЗ, это не симптом коронавируса, так же как и сниженная температура тела — в настоящее время в массвом сознании есть такие мифы о коронавирусе.

Грипп и кронавирус

Как обычный человек может отличить коронавирус от гриппа?

Отличить коронавирус от гриппа не может даже человек с высшим медицинским образованием - врач, для этого необходима лабораторная диагностика (см. п 3 «б»)

Насколько опасным может быть заражение и коронавирусом и гриппом одновременно?

Вероятность такого события очень низкая, тем не менее оно возможно. Наиболее уязвимы при этом лиа, у которых иммунная система работает хуже, чем у здорового человека: это маленькие дети, потому что иммунная система у них еще не до концасформирована; пожилые люди, поскольку имунная система у них уже работает не так хорошо. Это лица с приобретенным иммунодефицитом: ВИЧ-инфицированные лица в стадии СПИД (напомним, что регулярный прием терапии позволяет полностью избежать СПИД), люди, находящиеся на учете у врача с сахраным диабетом, бронхиальной астмой, системными заболеваниями (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона или НЯК и многие другие). Всем этим группам пациентов необходима вакцинация от гриппа.

Через сколько времени после прививки формируется иммунитет?

Через 10-14 дней.

Стоит ли делать ее в конце осени?

Несмотря на то, что традиционно считается необходимым сделалть привику от гриппа до наступления сезона гриппа, ВОЗ говорит нам, что сделать прививку полезно в любое время — это значительно снизит ваши шансы «подхватить» грипп.

Запись на прием к врачу-терапевту

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

ежедневно с 8 до 21

Чтобы уточнить цены на прием врача-терапевта или другие вопросы пройдите по ссылке ниже: