Удаление опухоли периферического нерва

Опухоли периферического нерва – новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. В периферических нервах могут развиваться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Удаление опухолей периферических нервов заключается в вылущивании новообразования из соединительнотканной оболочки.

Показания к удалению опухоли периферического нерва:

Самый распространенный признак – опухлость вдоль нерва. При постукивании по опухлости больной ощущает как бы электрические разряды. Позднее может наступить паралич нервов. При злокачественных опухолях наступают прогрессирующие неврологические нарушения (паралич, нарушение равновесия).

Подготовка к удалению опухоли периферического нерва:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится удаление опухоли периферического нерва?

Длительность: до 2-х часов

Анестезия: местный наркоз

Доступы: через маленькие проколы

Этапы операции:

Оперативные вмешательства при доброкачественных новообразований подразделяются на три метода:

вылущивание опухоли;
ее резекция вместе с участком нервного ствола;
краевая резекция нерва с опухолью.

Последние два метода проводятся с наложением шва нерва. В некоторых случаях образование большого дефекта при иссечении участка нервного ствола делает невозможным выполнение эпиневрального шва и требует проведения пластики нерва.

При признаках злокачественного образования (где нет границ между опухолью и нервными волокнами), подтвержденных результатами биопсии, проводится иссечение нерва с опухолью до границы здоровых тканей.

Восстановление после удаления опухоли периферического нерва:

Период восстановления после удаления опухоли периферического нерва может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. В зависимости от степени поражения нерва и его функциональных возможностей, пациент может нуждаться в физиотерапии, лекарственной терапии и других видах реабилитации.

В первые дни после операции пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и носить гипсовую повязку, чтобы предотвратить травмы и ускорить заживление ран. В дальнейшем, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, ледовое компрессионное лечение, электростимуляция и другие. Лечение болевого синдрома может включать в себя применение анальгетиков, антидепрессантов и других лекарственных средств. В некоторых случаях может потребоваться психологическая поддержка пациента.

Кроме того, пациентам после удаления опухоли периферического нерва рекомендуется избегать физических нагрузок и травм в области операционного доступа, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.