Циторедуктивная операция при колоректальном раке

Циторедуктивная операция при колоректальном раке – это сложная хирургическая процедура, которая проводится для удаления злокачественных образований в толстой кишке или прямой кишке. Она является важной частью комплексного лечения колоректального рака и может значительно улучшить прогноз для пациентов.

Циторедуктивная операция представляет собой радикальное удаление опухоли вместе с регионарными лимфатическими узлами. Это позволяет достичь максимального уменьшения количества злокачественных клеток в организме и увеличивает шансы на успешное излечение. В некоторых случаях, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы, циторедуктивная операция может быть выполнена для улучшения качества жизни пациента и уменьшения симптомов заболевания.

Показания для проведения циторедуктивной операции:

Циторедуктивная операция является стандартным методом лечения колоректального рака на стадии IIB-IIIB по классификации TNM. Также она может быть показана пациентам с локально продвинутой формой заболевания (T4) или с метастазами в печень или другие органы, если они являются резидуальными или ограниченными. Кроме того, показанием к циторедуктивной операции может служить невозможность провести полное эндоскопическое удаление опухоли.

Подготовка к циторедуктивной операции:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится циторедуктивная операция при колоректальном раке?

Длительность: до 6-ти часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый или лапароскопический (через маленькие проколы)

Этапы операции:

Во время операции хирург удаляет опухоль вместе с регионарными лимфоузлами, а также частично или полностью удаляет участок кишки, в котором располагалась опухоль. Затем производится восстановление анатомии кишечника путем создания анастомоза (соединения двух концов кишки) или создания искусственного отверстия (стомы) для выведения каловых масс во внешнюю среду.

Восстановление после циторедуктивной операции при колоректальном раке:

После циторедуктивной операции пациенты проходят длительный период реабилитации, который включает в себя контроль за состоянием здоровья, поддерживающую терапию и психологическую помощь.

В первые дни после операции пациенты могут испытывать боли в области операционной раны, но их интенсивность обычно снижается с течением времени. Для облегчения болей используются анальгетики. В течение нескольких дней после операции пациентам рекомендуется соблюдать диету, состоящую из жидкой или полужидкой пищи, чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта. По мере восстановления функций кишечника диета постепенно расширяется.

Пациенты, у которых была создана стома, проходят обучение по уходу за ней и осваивают навыки использования специальных систем для сбора каловых масс. Стома может быть временной или постоянной, в зависимости от характера заболевания и результатов операции.

Кроме того, пациенты проходят курс химиотерапии или лучевой терапии для уничтожения остаточных злокачественных клеток и предотвращения рецидива заболевания. Реабилитация после циторедуктивной операции может продолжаться несколько месяцев или лет, и ее успешность зависит от многих факторов, включая возраст и общие состояние здоровья пациента, размер и локализацию опухоли, а также ответственность пациента за соблюдение рекомендаций врачей.