Пластика мочеточников

Пластика мочеточников (пластика по Боари) – восстановление проходимости тазового отдела одного или обоих мочеточников.

Показания к проведению пластики мочеточников:

Опухоль на мочеточнике;
Поражение участка лоханки почки и мочеточника;
Сильно протяженные дефекты мочеточника.

Подготовка к пластике мочеточников:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится пластика мочеточников?

Длительность операции: до 2-х часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый

Этапы операции:

В конец мочеточника вводят трубку и сшивают узловыми швами. Из переднебоковой стенки мочевого пузыря выкраивают лоскут на ножке. Выкроенный лоскут на катетере сшивают в трубку, с которой соединяют мочеточник. Катетер выводят по мочеиспускательному каналу наружу, затем пузырь зашивают.

Восстановление после пластики мочеточников:

После операции рекомендуется постельный режим в течение двух недель. Дренажную трубку из мочеточника извлекают в среднем через 2-3 недели после операции.