Перевязка перфорантных вен
Перевязка перфорантных вен Перевязка перфорантных вен

Перевязка перфорантных вен

Перфорантные вены – это вены, которые соединяют поверхностные вены с глубокими. В норме перфорантные вены менее 2 мм. У здоровых людей кровь по перфорантным венам движется в направлении от поверхностных вен к глубоким.

При развитии хронической венозной недостаточности и варикозной болезни повреждаются клапаны перфорантных вен, и кровь начинает сбрасываться в обратном направлении, из глубоких вен в поверхностные. Это усложняет течение варикозной болезни, поскольку дополнительный объём крови, сбрасываемый из глубоких вен в поверхностные, увеличивает давление в поверхностной венозной системе еще больше. В таких случаях врачи стягивают перфоранты обеих голеней, чтобы восстановить нормальное кровообращение в ногах.

Показания для проведения перевязки перфорантных вен:

  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • отечность нижних конечностей;
  • варикозная болезнь.

Подготовка к перевязке перфорантных вен:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови Действителен 14 дней
Коагулограмма Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции Действителен 14 дней

Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:

  • УЗИ молочных желез или маммография
  • УЗИ малого таза
  • ЭХО КГ
  • Денситометрия
  • Функция внешнего дыхания
  • Рентген
  • Риноманометрия
  • УЗИ брюшной полости
  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  • Компьютерная томография

Как проводится перевязка перфорантных вен?

Длительность: до 2-х часов

Анестезия: общий наркоз или местная анестезия

Доступы: открытый или закрытый

Этапы операции:

  • открытый способ. При данном способе выполняется разрез над самим перфорантом, который подлежит перевязке. Хирург выполняет надрез около 10-15 см и выделяет вену, накладывая на нее зажим. Затем производиться отсечение вены и ее перевязка. На этом операция завершается и операционный доступ ушивается.
  • закрытый способ. При данном способе используется эндоскопическое оборудование. Хирург выполняет разрез не более 2 см. в длину, в который вводится эндоскоп. Во время подобного вмешательства небольшие перфоранты прижигаются, а на более большие накладывают скобы, и вены перевязываются. В завершении операционную рану ушивают.

Восстановление после перевязки перфорантных вен:

Послеоперационный период проходит у всех пациентов по-разному. Зависит от множества факторов, и в первую очередь – от объема выполненного оперативного вмешательства.

В первые часы после операции запрещается ходить. Можно только переворачиваться, сгибать и разгибать ноги. Швы снимают на 5-7 сутки.

На протяжении 2-3 месяцев необходимо носить компрессионный трикотаж.

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.