Остеосинтез при проксимальных переломах

Остеосинтез – это хирургическая операция, которая используется для лечения сложных переломов костей, особенно в случаях, когда традиционное лечение гипсом или фиксаторами неэффективно. Одним из наиболее распространенных видов травм, требующих остеосинтеза, являются проксимальные переломы бедра.

Показания к проведению остеосинтеза при проксимальных переломах:

Проксимальные переломы бедра часто происходят у пожилых пациентов, у которых есть заболевания, такие как остеопороз, диабет или атеросклероз. Эти факторы увеличивают риск осложнений и задержек в заживлении кости. Кроме того, у молодых пациентов, которые получают травму во время занятий спортом или в результате дорожно-транспортного происшествия, также может потребоваться остеосинтез.

Операция показана в случаях, когда перелом имеет несколько фрагментов, неправильное положение или значительное смещение. Также остеосинтез рекомендуется, если перелом находится близко к суставу или если он связан с повреждением мягких тканей или нервов.

Подготовка к остеосинтезу при проксимальных переломах:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится остеосинтез при проксимальных переломах?

Длительность операции: до 2-х часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый

Этапы операции:

Во время операции хирург делает разрез в области перелома и удаляет все фрагменты кости, которые могут мешать заживлению. Затем он использует специальные пластины, шурупы и винты, чтобы фиксировать кость в правильном положении. Это позволяет костям правильно срастись и восстановить свою функциональность.

В некоторых случаях может потребоваться трансплантация костной ткани, если перелом является большим или если кость сильно повреждена. Трансплантация может быть выполнена с использованием собственной костной ткани пациента или донорской костной ткани.

Восстановление после остеосинтеза при проксимальных переломах:

После операции пациенту необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы обеспечить успешное заживление кости и предотвратить осложнения. Пациентам рекомендуется носить ортез или гипс в течение нескольких недель, чтобы поддерживать кость в правильном положении.

Физическая терапия играет важную роль в процессе восстановления. Пациенты должны начать двигательные упражнения как можно скорее, чтобы сохранить гибкость сустава и укрепить мышцы. Хирург может рекомендовать консультацию физиотерапевта, который разработает индивидуальную программу восстановления.