Колэктомия

Колэктомия – это хирургическая операция, которая проводится при различных патологиях этого органа. Она заключается в удалении части или всего толстого кишечника, а также ближайших лимфатических узлов.

Показания к проведению колэктомии:

Колэктомия толстой кишки является крайней мерой лечения, которую применяют в случаях, когда консервативное лечение не даёт результатов. К таким показаниям относятся:

Рак толстой кишки;
Дивертикулит с перфорацией или гнойным перитонитом;
Хронический дивертикулит с рецидивирующими кровотечениями;
Полипоз толстой кишки с высокой степенью дегенерации полипов.

Подготовка к колэктомии:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится колэктомия?

Длительность операции: до 4-х часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый или лапароскопический (через маленькие проколы)

Этапы операции:

В зависимости от локализации поражения и объёма удаляемого органа различают несколько видов колэктомии:

Резекция сигмовидной кишки;
Гемиколектомия;
Субтотальная колэктомия;
Тотальная колэктомия.

Резекция сигмовидной кишки заключается в удалении нижнего отдела слепой кишки и сигмовидной кишки. Гемиколектомия – это удаление правой половины толстой кишки вместе с подвздошной кишкой. Субтотальная колэктомия – это удаление практически всей толстой кишки, за исключением прямой кишки. Тотальная колэктомия – полное удаление толстой кишки.

Восстановление после колэктомии:

После операции пациенту назначают соответствующий курс лекарственных препаратов, включая болеутоляющие, противовоспалительные и пробиотики. Также рекомендуется соблюдение диеты, которая должна быть легко перевариваемой и не создавать нагрузку на желудок и кишечник.

В первые дни после операции рекомендуется минимальное физическое напряжение. Пациенту нужно постепенно возвращаться к обычной жизни, начиная с коротких прогулок и легких упражнений.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от объёма операции и индивидуальных особенностей организма пациента. В среднем, полное восстановление происходит в течение 1-2 месяцев.