Интраоперационная химиогипертермическая перфузия HIPEC

Интраоперационная химиогипертермическая перфузия – HIPEC представляет собой инновационную методику лечения злокачественных опухолей брюшной полости, которая проводится непосредственно во время хирургической операции. Она заключается в проведении гипертермической (повышенной температуры) перфузии антираковым препаратом непосредственно в область печени, селезенки и желудочно-кишечного тракта.

Показания к проведению интраоперационной химиогипертермической перфузии:

Показания к операции HIPEC включают в себя злокачественные новообразования брюшной полости, такие как рак желудка, толстой кишки, печени и поджелудочной железы, а также мезотелиому и некоторые другие виды рака. Эта методика может быть использована как в качестве самостоятельной операции, так и в комбинации с другими хирургическими вмешательствами.

Подготовка к интраоперационной химиогипертермической перфузии:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится интраоперационная химиогипертермическая перфузия?

Длительность операции: до 8-ми часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый или лапароскопический (через маленькие проколы)

Этапы операции:

Хирург удаляет все видимые опухоли и метастазы.

После этого в брюшную полость вводят специальное резервуарное устройство, которое позволяет циркулировать раствору химиопрепарата внутри брюшной полости.

Далее наступает основной этап процедуры гипертермическая перфузия. Раствор химиопрепарата нагревается до температуры 41-43°C и циркулирует в брюшной полости в течение 60-90 минут. Высокая температура способствует повышению проницаемости клеток и увеличивает эффективность действия химиопрепарата.

Кроме того, она вызывает гибель злокачественных клеток, которые менее термостойки, чем нормальные клетки. После завершения перфузии хирург удаляет резервуарное устройство и производит закрытие брюшной полости.

Восстановление после интраоперационной химиогипертермической перфузии:

После операции пациенты обычно остаются в стационаре в течение нескольких дней для реабилитации. В этот период они могут испытывать слабость, головокружение, тошноту и другие побочные эффекты, связанные с химиотерапией. Однако благодаря современным методикам поддерживающей терапии эти симптомы можно значительно уменьшить.