Сердечная ресинхронизирующая терапия – это метод лечения сердечной недостаточности, основанный на использовании специального электронного устройства, которое позволяет синхронизировать работу левого и правого желудочков сердца. Это устройство называется кардиовертер-дефибриллятор (КВД) с функцией ресинхронизации. КВД с функцией ресинхронизации представляет собой небольшой электронный прибор, который имплантируется под кожей в области грудной клетки. Через специальные электроды, которые проходят через вены к сердцу, устройство передает импульсы, чтобы синхронизировать работу желудочков.
Показания к имплантации устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии:
Показаниями к имплантации являются хроническая сердечная недостаточность III класса по классификации NYHA, вызванная сердечной аритмией, тахикардией или брадикардией, а также нарушениями проведения сердечного импульса.
Кроме того, показанием к операции является наличие блокады левой ножки пучка Гиса, которая может приводить к асинхронному сокращению желудочков сердца.
Подготовка к имплантации устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии:
Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.
В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.
Клинический анализ крови, полный + тромбоциты |
Действителен 14 дней |
Определение группы крови и резус-фактора |
Срок действия неограничен |
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи |
Действителен 14 дней |
Биохимический анализ крови |
Действителен 14 дней |
Коагулограмма |
Действителен 14 дней |
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис |
Действителен 14 дней |
УЗИ вен нижних конечностей |
Действительно 1 месяц |
Рентген органов грудной клетки |
Действителен 1 год |
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ |
Действителен 14 дней |
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции |
Действителен 14 дней |
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции:
|
Как проводится имплантация устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии?
Длительность операции: до 2-х часов
Анестезия: местная анестезия
Доступы: открытый
Этапы операции:
Во время операции хирург делает небольшое разрезание кожи в области грудной клетки и создает подкожное пространство, в которое будет помещено устройство. Затем через вену в области плеча или бедра проводятся электроды, которые будут передавать импульсы к сердцу. Электроды фиксируются в полости сердца, а их концы соединяются с устройством. После этого устройство программируется и проверяется его правильная работа.
Восстановление после имплантации устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии:
После имплантации устройства для сердечной ресинхронизации пациент должен соблюдать определенные рекомендации, чтобы обеспечить правильное функционирование устройства и предотвратить возможные осложнения. Пациент должен избегать физических нагрузок и контакта с магнитными полями, которые могут нарушить работу устройства. Кроме того, он должен регулярно посещать врача-кардиолога для проверки работы устройства и корректировки его параметров.
Период восстановления после операции составляет около 4-6 недель. В первые дни после операции пациент может чувствовать дискомфорт и болезнь в области операционного разреза, но эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Пациент должен следить за своим здоровьем и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья.
К НАМ НА ПРИЕМ