Фундопликация

Фундопликация – это хирургическая процедура, которая используется для лечения ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Показания к фундопликации:

Фундопликация показана при наличии следующих симптомов:

Хронический болевой синдром в эпигастральной области;
Дисфагия (затрудненное прохождение пищи через пищевод);
ГЭРБ.

Подготовка к фундопликации:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Клинический анализ крови, полный + тромбоциты	Действителен 14 дней
Определение группы крови и резус-фактора	Срок действия неограничен
Клинический анализ мочи с микроскопией мочи	Действителен 14 дней
Биохимический анализ крови	Действителен 14 дней
Коагулограмма	Действителен 14 дней
Анализы на: Гепатит B, Гепатит С, ВИЧ, сифилис	Действителен 14 дней
УЗИ вен нижних конечностей	Действительно 1 месяц
Рентген органов грудной клетки	Действителен 1 год
ЭКГ с расшифровкой и предоставлением ленты ЭКГ	Действителен 14 дней
Консультация терапевта с заключением об отсутствии противопоказаний к выполнению операции	Действителен 14 дней
Этот список может быть дополнен другими исследованиями, если у пациента есть хронические заболевания или другие особенности организма, а также в зависимости от вида операции: УЗИ молочных желез или маммография УЗИ малого таза ЭХО КГ Денситометрия Функция внешнего дыхания Рентген Риноманометрия УЗИ брюшной полости Дуплексное сканирование вен нижних конечностей Компьютерная томография

Как проводится фундопликация?

Длительность: до 3-х часов

Анестезия: общий наркоз

Доступы: открытый или лапароскопический (через маленькие проколы)

Этапы операции:

Во время операции хирург делает несколько разрезов в верхней части живота, после чего вводит специальную камеру, чтобы увидеть внутренние органы.

Затем хирург отделяет нисходящий отдел пищевода от диафрагмы и создает новый клапан, который предотвращает возврат содержимого желудка в пищевод.

После этого часть желудка (фундус) закрепляется вокруг пищевода, создавая искусственное давление, которое предотвращает возникновение грыжи.

В настоящее время существуют два основных вида доступов для выполнения операции фундопликации: открытый доступ и лапароскопический доступ.

Открытая операция предполагает разрез в верхней части живота, а лапароскопическая операция – несколько маленьких разрезов, через которые вводятся специальные инструменты и камера.

Лапароскопическая операция менее травматична, но требует большего мастерства у хирурга.

Восстановление после фундопликации:

После операции пациент остается в стационаре на несколько дней для наблюдения и контроля за состоянием здоровья.

В первые дни после операции рекомендуется соблюдать диету, состоящую из жидкой или полужидкой пищи. Через неделю после выписки пациенту разрешается вернуться к обычной диете, но рекомендуется избегать тяжелой физической нагрузки в течение нескольких недель.

Во время реабилитации пациентам также рекомендуется посещать занятия по дыхательной гимнастике, чтобы улучшить функцию легких и предотвратить пневмонию. Кроме того, пациентам может быть назначено лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.