Другие статьи по темам: терапевт, дефицит железа
Железодефицитные состояния
Автор статьи: Беловежец (Макулова) Ольга Ивановна , терапевт
Примерно у каждой пятой женщины детородного возраста имеется железодефицитная анемия. Связано это с низким уровнем доходов населения нашей страны, экстремальными диетами, используемыми для коррекции веса, низкой настороженностью врачей в отношении железодефицитных состояний и с тем, что врачи и пациенты часто считают достаточным слишком короткий курс препарата железа. Самой яркой жалобой, хотя и не указывающей стопроцентно на железодефицитное состояние и довольно редкой в целом, является невозможность найти удобное положение для ног перед сном — врачи называют это «синдромом беспокойных ног». При этом состоянии врачу обязательно стоит подумать о железодефиците, наравне с другими возможными причинами, а коррекция железодефицита очень часто приводит к полному прекращению этого неприятного симптома. По результатам обследования доктор назначает препарат железа, выбрав тот, который подходит именно вам. Принимается он при анемии в лечебной дозе до достижения нормального уровня гемоглобина — иногда это несколько месяцев, а затем еще несколько месяцев в меньшей дозе — до восполнения дефицита железа. При недостаточном эффекте требуется смена препарата. На сегодняшний день считается, что препарат железа при лечении как анемии, так и железодефицита стоит принимать через день — это не влияет на эффективность лечения, но снижает его стоимость. Если вам трудно соблюдать такой режим например, потому что вы забываете, принимали ли вы железо вчера — принимайте его ежедневно. После достижения нормального уровня гемоглобина и нормальных показателей обмена железа прием прекращают. Если прервать прием досрочно, железодефицитное состояние возникнет вновь, и все придется начинать сначала. При лечении анемии или железодефицита в вашем рационе должно быть достаточное количество животного белка. При хорошо сбалансированной вегетарианской и даже веганской диете (что в реальности более затратно финансово, чем мясоедение), дефицита железа, вопреки распространенному мифу, не возникает. У веганов чаще случается другая анемия — вызванная дефицитом витамина B12, который они не получают с пищей, поэтому им нужен постоянный прием добавок с этим витамином. Если у вас нет анемии или железодефицита по результатам анализов, самостоятельно начинать прием препарата железа смысла не имеет, это чревато передозировкой железа, а лечить ее достаточно сложно и дорого.Железодефицитные состояния встречаются значительно чаще, чем принято думать
Дефицит железа не имеет каких-то ярких специфических симптомов, которые позволили бы врачу сразу после опроса и осмотра пациента поставить этот диагноз, и достаточно часто он выявляется случайно при исследовании клинического анализа крови по другим поводам. Пациентов с железодефицитными состояниями часто беспокоят слабость, утомляемость, упадок сил, они чаще болеют ОРВИ, у них чаще бывает афтозный стоматит, в некоторых случаях ухудшается состояние волос и ногтей. Согласитесь, для людей, живущих в бешеном ритме двадцать первого века, эти жалобы не слишком редки. Как правило такие пациенты, если все же приходят на прием к врачу, подозревают, что у них проблемы с иммунной системой или спрашивают, не нужно ли провериться на недостаток тех или иных витаминов в организме.
Для того, чтобы вовремя выявить дефицит железа и анемию, стоит ежегодно сдавать клинический анализ крови, и спрашивать у вашего доктора все ли нормально с уровнем гемоглобина и нормальны ли эритроцитарные индексы (содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH) и средний объем эритроцита (MCV) — при железодефиците они снижаются, даже если гемоглобин в норме). Если они снижены, исследуют несколько показателей биохимического анализа крови — сывороточное железо, ферритин (при железодефиците они снижаются), общую или латентную железосвязывающую способность сыворотки крови (она повышается).
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная». Чтобы уточнить цены на прием врача-терапевта или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:Запись на прием к врачу-терапевту
Единый контактный центр