Бранд Павел Яковлевич невролог клиники Семейная

Бранд
Павел Яковлевич

Медицинский директор сети клиник "Семейная"

Невролог

Кандидат медицинских наук

Стаж работы: 12 лет.

Действующие сертификаты:

Неврология

Образование:

ГОУ ВПО ММА имени И. М. Сеченова, (2005 г.)
Клиническая интернатура по специальности "Неврология", ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова, (2006 г.)
Клиническая ординатура по специальности "Неврология", (2008 г.)

Дополнительное образование:

Регулярно повышает профессиональный уровень на курсах усовершенствования квалификации для врачей-неврологов.

Участие в профессиональных сообществах:

Активный участник европейских и международных конгрессов и конференций, посвященных неврологии.

Университетский проспект, д.4

Филиал на Университете

Метро: Университет

Загружаю видео...

Статьи

Боли в спине — это самая частая причина обращения к неврологу

Боли в спине — это самая частая причина обращения к неврологу, и она лишь немного уступает по своей распространенности боли в горле в качестве причины обращения к врачу общей практики.

Публикации в СМИ

февраль 2016

Медицинский научно-практический журнал "Лечащий врач"

22.08.2018

14-15 сентября в Казани пройдет Международная практическая школа «Тренды и традиции в оперативной проктологии». Профессиональное мероприятие соберет на одной площадке лучших хирургов.

Спастическая кривошея

Спрашивает: Эльмира

Добрый день! У меня поставлен диагноз : Спастическая кривошея под вопросом. Голова отклонена в право , сильные спазмы . После посещения мануального терапевта , появляется кратковременное улучшение, но не на долго. Сможете ли вы мне помоч в решении данной проблемы . С уважением Эльмира.

Ответ:

Добрый день! Мы не занимаемся поражениями экстрапирамидной системы. Вам необходимо обратиться в федеральный неврологический центр экстрапирамидных заболеваний ФМБА России.

Уточнение диагноза по заключению турецкого госпиталя

Спрашивает: Людмила

Добрый день, Павел Яковлевич! Прошу уточнение диагноза для моей дочери (39 лет) по заключению турецкого госпиталя:
medical report
complaits
loss of conscioousness and seizure
history the patient who comlained of a head ache for a while suddenly had a seizure
медицинское заключение
Жалобы потеря сознания и приступ
история пациент, жалующийся на головную боль, перед внезапно случившимся приступом
A CT taken in another facility revealed a mass-like appearance
КТ, проведенная в другой клинике, показала объемную массу.
physical exam
физический осмотр
general appearance
Общий вид без особенностей
head@neck exam normal
Черепно-мозговые нервы – нормально
respiratory system
дыхательная система – нормально
cardio vaskuler system – нормально
abdomen exam – нормально
neurology exam – осмотр невролога
No neck stiffness. Cranial nerve examination is normal нет жесткости шеи. исследование черепно-мозгового нерва
muscle strength is normal Мышечная сила нормальная
no lateralization findings – не выявлено латерализации головного мозга
no pathological reflex нет патологического рефлекса
extremity exam normal – сухожильные рефлексы - нормально
consultation консультация neurosurgery
hospitalization recommended for further examination an treatment
нейрохирургия
госпитализация рекомендуется для дальнейшего обследования лечения
neurology exam confused. orientation and cooperation are limited. неврологический статус запутан. ориентация и координация движений ограничены.
IR +/+. Normoizokorik ?
motor dysphasia расстройство речи
right-sided hemiparesis правосторонний гемипарез
cardiology no adittional recommendations кардиолог - нет дополнительных рекомендаций
radiology
cerebellar hemispheres are normal in size consistent with age
vermis and cerebellar tonsils are normal localization
радиология
полушария мозжечка нормальные по размеру в соответствии с возрастом червь и мозжечковые миндалины с нормальной локализацией
in the inferomedial right cerebellar hemisphere, there is a lesion that is approximately 2 cm in diameter, which may be compatible with infarction in the subacute process, which shows borderlin demineralization, T1 sequence hypointense, T2A sequential hyperintense signal, hyperintense on diffusion-weighted imaging, and iso hypointense signal on ADC mapping.
в нижнечелюстной правого полушария мозжечка имеется поражение диаметром около 2 см, которое может быть совместимо с инфарктом в подострой процедуре, которое показывает деминерализацию пограничного слоя, гипотензию последовательности Т1, последовательный гипертензивный сигнал Т2А, гипертензию при диффузионно-взвешенном изображении , и интенсивный сигнал на отображение ADC.
mezensepharon, pons,medulla oblongata and vermis signal intensity, 4th ventricle size and configuration are normal
mezensepharon, мосты, продолговатый мозг и интенсивность сигнала черви, размер и конфигурация 4-го желудочка являются нормальными
celebellopontin corner cisterns, 7th and 8th nerve complexes, cochlea, vestibule and membranous labyrinth, cisternal parts of 5th nerves, ambient and quadrigeminal cisternal widths are symmetrical and age compatible
мозжечково-мостовые цистерны, 7-й и 8-й нервные комплексы, улитка, преддверие и мембранный лабиринт, цистернальные части 5-го нерва, эмбиентные и четырехугольные поперечные ширины симметричны и соответственны возрасту
the signal intensities of bilateral caudate and lentiform nuclei, thalamus, capsula interna anterior and posterior cruisers are normal
интенсивностей сигналов двусторонних хвостатых и зубчатых ядер, таламуса, внутренних и задних крейсеров капсулы являются нормальными
celebral hemispheres are normal in size
in the right occipital lobe, there is a lesion that may be is compatible with acute-subacute infarction, which is slightly hypointense in T1A sequestration, hyperintense signal in T2A, diffuse restriction, no pathologic contrast enhancement in the while matter area about 1.5 cm in diameter in the inferomedial neighborhood of the lateral ventricle occipital horn
круглые полусферы нормальны по размеру
в правой затылочной доле имеется поражение, которое может быть совместимо с остро-подостром инфарктом, которое слабо гипотензивно в секвестрации T1A, гиперинтенсивном сигнале в T2A, диффузном ограничении, отсутствии патологического контраста в области содержимого около 1,5 см в Диаметр в периферической области латерального желудочка затылочный рог
in the left temporookspirital gunction localization of the cortial-jugstakortikal settlement with a hypointense signal in T1-weighted sequence and a hypointense signal in T2-weighted sequence, with T2A sequential hyperintense signal, T2- (subacute infarction, venous infarction and perifocal edema?)
в левой временной локусалитической дислокационной локализации образование c кортикально-мукстакортикала с сигналом гипотензии в T1-взвешенной последовательности и гипотензивным сигналом в T2-взвешенной последовательности с последовательным сигналом T2A с гипертензией T2- (подострый инфаркт, венозный инфаркт и перифокальный отек?)
at the defined lesion level, the cortical sulcus is observed to be flaccid, and at this level there is a slight increase in oracity after the injection of contrast material (subacute process infarct and secondary manifestation which may be compatible with increased perfusion).
при определенном уровне поражения кортикальная борозда считается вялой, и на этом уровне наблюдается небольшое увеличение активности после инъекции контрастного вещества (подострый инфаркт и вторичное проявление, которое может быть совместимо с повышенной перфузией).
left sinus transverse and sidmoid sinus signal void loss and decreased venous sinus lumen opacificaion at this level (venous sinus thrombosis?). If clinically required, evaluation with CT-Venography or MR-Venography is recommended.
Левый синус поперечный и сидмоидный синус теряются сигнал, имеют пустоту и уменьшают прозрачность венозного синусового просвета на этом уровне (тромбоз венозного синуса?). Если клинически необходимо, рекомендуется провести оценку с помощью КТ-Венографии или МР-Венографии.
third and lateral ventricular widths are compatible with the age of the patient
третья и боковая ширина желудочков совместимы с возрастом пациента
the signal intensity of the hippocampus, parahippocampus, and amygdala was normal and signal changes compatible with atrophy were not defected.
интенсивность сигнала гиппокампа, параперпокампа и миндалин была нормальной, и изменения сигнала, совместимые с атрофией, не были нарушены.
bilateral temporal horns are symmetrical and normal
двусторонние височные рожки симметричны и нормальны
bilateral bulbus oculi, retrobulbar space, optic nerves, optic chiasm and optical tracts are normal.
глазные яблоки, ретробульбарное пространство, оптические нервы, оптические перекресты и оптические тракты являются нормальными.
sella, parasellar structures, suprasellar cisterna are normal
Селла, структуры расположенный около турецкого седла, расположенный над турецким седлом Цистерна являются нормальными
bone structures and extracranial soft tissues included in the cross-sectional area are normal
костные структуры и экстракраниальные мягкие ткани, включенные в площадь поперечного сечения, являются нормальными
MRT 11052018
the left transverse and sigmoid sinuses filling in.
venous sinus thrombosis was observed.
MRT 11052018 левая поперечная и сигмовидная пазухи заполнены.наблюдался венозный синусовый тромбоз.
superior and inferior sagittal sinuses, vena magna cerebri, right transverse sigmoid sinuses show normal filling.
верхние и нижние сагиттальные пазухи, vena magna cerebri, правые поперечные сигмовидные пазухи показывают нормальное наполнение.
cavernous sinus levels were naturally monitored
уровни кавернозного синуса контролировались естественным образом
result
findings of filling defects compatible with left transverse and sigmoid sinus thrombosis
результат
обнаружение дефектов заполнения, совместимых с левым поперечным и сигмовидным тромбозом синуса
transthoracic echocardiography EKO+M+B
within normal limits
трансторакальная эхокардиография EKO + M + B
в пределах нормы
MR cranial+diffiusion
in comparison with the MRI taken on the 10.05.2018
it has been observed that the infarct area in the subacute process defined in the right cerebellar hemisphere evolved into the chronic subacute process.
MR черепно-краниальная диффузия
по сравнению с МРТ, проведенной 10.05.2018
было обнаружено, что область инфаркта в подострой процедуре, определенной в правом полушарии мозжечка, превратилась в хронический подострый процесс.
in the right occipial lobe, it is observed that the infarct area defined in the lateral ventricle junction disappears in the present study.
в правой затылочной доле наблюдается, что в данном исследовании исчезает область инфаркта, определенная в боковом узле желудочка.
the hemorrhaguc infarct area defined in the left temporooccipital area was evolved into the subacute process, and the left transverse sinus and sigmaid flow were intact.
геморрагическая область инфаркта, определенная в области височно-затылочный слева, превратилась в подострый процесс, а левый поперечный синус и поток сигмаид были неповрежденными.
no significant difference was found in other finings
существенной разницы не было обнаружено в других вариантах
diagnosis 167.9 - celebrovascular disease, unspecified
order @ progress10.05.2018
patient is hopitalized in the neurosurgery ward for further examination and treatment for prediagnosis of left temporoxipital hypodense and posterirorfossa left superiorposterolateral tantorial area hyperdense lesion диагноз 167.9 - цереброваскулярное заболевание неуточненное
заказ @ progress10.05.2018
пациент госпитализирован в отделении нейрохирургии для дальнейшего обследования и лечения диагностики левого високсипитального гиподенса и posterirorfossa левой верхней постопералатеральной области гипертонической области
Brain and diffusion MRI were requested
Были запрошены МРТ мозга и диффузии
MR did not show no evidence of tumor muss, left marked bilateral occipital, right cerebellar acute ischemic areas present, findings of celebral sinus thrombosis present heparin/clexane 0.6 ml SC and IV support treatment were started.
МР не выявил признаков опухолевой муссы, левой отмеченной двусторонней затылочной области, острых ишемических областей правого мозжечка, присутствовали результаты тромбоза торнадочного синуса, сделан гепарин/ клексан, 0,6 мл лечения СК и IV.
the patient is transferred to neurology with pre diagnosis of thromboembolic vertebrobasilar system multiple ischemia infarct, possible multiple venous infarction due to sinus thrombosis
пациент переносится на неврологию с предварительной диагностикой тромбоэмболической вертебробазилярной системы с множественным ишемическим инфарктом, возможным множественным венозным инфарктом из-за синусового тромбоза.
Большая просьба правильность постановки диагноза, заранее большое спасибо.

Ответ:

Добрый день! К сожалению, по такому описанию невозможно сделать каких-либо выводов о причинах головной боли и судорожного приступа. Необходима очная консультация невролога и пересмотр имеющихся снимков с их соотнесением с неврологическим статусом на момент осмотра.

Сотрудничество с клиникой Шиба (Израиль)

Спрашивает: Владимир

Добрый день! Есть предложение со стороны кардиохирургов клиники Шиба (проф. Л. Стерник, С.Гуреев, ученик Хубутии) провести встречу на предмет обсуждения возможных вариантов сотрудничества по части больных, нуждающихся в кардиохирургическом лечении. В начале июля они будут в Москве, сможем организовать встречу? Они хотели бы побеседовать с руководством "Семейной"... Если Вас заинтересует данное сотрудничество, большая просьба позвонить мне по телефону или оставить прямой телефон для связи.

Ответ:

Такие вопросы обсуждаются через официальную почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..

МРТ головного мозга

Спрашивает: Олег

Здравствуйте.Делал МРТ головного мозга,в заключении написали:
МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Наружная гидроцефалия.Субарахноидальная ликворная киста левой Сильвиевой щели.Пустое турецкое седло.
Есть ли в этом что то серьезное? Спасибо

Ответ:

Это вариант нормы.

Депрессия

Спрашивает: флора

Как лечить депрессию?

Ответ:

У хорошего психотерапевта.

Нарушение сна

Спрашивает: Марина

Добрый день.Дочь 28 лет после лечения жкт стала плохо засыпать и в конце сон сдвинулся на день.Засыпает плохо,сон тревожный,частые пробуждения от любого звука,вздрагивает,снятся кошмары.С пикамилона(1/2 детской дозы) пошла вегетатика-ледяные руки-ноги,при этом потеют и давление падает.К вам с таким набором можно обратиться или это к сомнологу?МРТ,ЭЭГ делали.

Ответ:

Добрый день! 

Запишитесь на прием к Будик Александру Михайловичу - Главный врач клиники на Речном вокзале, Врач ФД, Невролог, Кандидат медицинских наук.

Позвоночник,варикоз

Спрашивает: Павликова Татьяна Евгеньевна

В Екатеринбурге появилась сеть салонов Дом здоровья.Лечат с помощью массажной кровати с валиками,что-то аналогичное для ног,нефритовый коврик индивидуального применения,что-то еще.Причем на консультации оказывается,что можно лечить все.Моя знакомая после недельного курса перестала ходить с палками,нормализовалось давление,исчезли многие другие симптомы.Она привела 4-х своих знакомых,и все довольны.Но!Лечение абсолютно бесплатное и неограничено.Главная задача-реализация этих очень дорогих приборов,которые лечат все.И ведь покупают.Очень хочется улучшить здоровье,но боюсь и сомневаюсь.Что-то можете пояснить?Спасибо.

Ответ:

Добрый день!
Мне сложно комментировать предположения и слухи...

Работа

Спрашивает: Вячеслав

Здравствуйте! Хочу рассмотреть возможность трудоустройства в Москве. О себе: я терапевт, сторонник доказательной медицины. Пользуюсь в том числе англоязычными источниками. Самообразовываюсь постоянно. Проживаю в Санкт-Петербурге.

Ответ:

Вы можете позвонить по телефону центрального офиса 8 495 961 00 37 и связаться с отделом кадров по поводу наличия вакансий.

Неврология

Спрашивает: Ольга Ивановна

Боли в правой стороне ниже поясници, боль в паху.Прошла лечение обезболевающим 5 уколов, витамины 10 уколов, физио процедуры 10 сеансов. В правой почке киста 40х35 мм, проверилась у гинеколога.Боли не прекращаются вынуждена принимать обезболивающие таблетки.Подскажите пожалуйста какое обследование необходимо еще пройти? Спасибо.

Ответ:

Добрый день! Боль в пояснице с иррадиацией в пах может быть следствием поражения тазобедренного сустава. Обратитесь к неврологу и ортопеду.

"Приступы" дыхания, похожего на куссмаулевское

Спрашивает: Александр

Что может означать возникающее иногда учащённое и углублённое дыхание (на 30-60 минут), как правило, с повышенным пульсом (около 100) и ощущением усталости? Никакой тревоги, паники и т.п. при этом нет. После "приступа" нет никаких симптомов, ничего похожего на респираторный алкалоз. Сердце, лёгкие и сахар в норме. Углеводной пищей не злоупотребляю. Может, можно как-то узнать, есть ли метаболический ацидоз и каков его характер в начале "приступа", или тут что-то другое? (и пожалуйста, если причина состояния не понятна, это не значит, что его следует автоматически относить к группе F)

Ответ:

Добрый день! Данные жалобы могут быть проявлением тиреотоксикоза симпато-адреналового синдрома, отравлений и так далее. Необходима консультация эндокринолога, невролога, терапевта, кардиолога. Для точного диагноза необходимо обследование: гормонов щитовидной железы, общий анализ крови(исключить анемию), биохимию крови (NA CE,Fe сывороточное). ЭКГ(исключить аритмию) R-фия легких(исключить легочную патологию).


Запишитесь к специалисту на прием

Укажите ваше имя и номер телефона

Нажав кнопку "Отправить" вы даете свое согласие на обработку ваших данных